IVIG、SCIG 和 mABs疗法

根据临床经验，我们的患者群体有一种趋势，即从最初的 IVIG 转向添加长期的 SCIG。

单克隆抗体（mABs）是治疗长病程、Vac 后和慢性疾病的一个新领域，但在现有 mABs 最近退出市场后，其发展充其量也只能说是不明朗。 

慢性病涉及复杂的免疫失调和炎症反应。 

SCIG 与 IVIG 的比较见下文。

IVIG 和 SCIG 是一种从集合人血浆中提取的浓缩免疫球蛋白制剂。

目前的官方适应症包括慢性病和许多病毒后遗症：心肌炎和心包炎、小纤维神经病，以及败血症等急性/严重疾病。

针对免疫反应特定成分设计的单克隆抗体为干预提供了另一种途径。 

目前正在研究免疫球蛋白（IVIG/SCIG）和单克隆抗体（mABs）恢复免疫平衡的潜力。

以下是一项关于 IVIG 用于长袖/小纤维神经病的最新研究： https://www.neurology.org/doi/10.1212/NXI.0000000000200244

传闻：mABs 是针对特定菌株设计的，而 IVIG/SCIG 不是。据我们所知，目前还没有长Covid/后Vac患者在接受SCIG或mABs治疗后病情永久恶化的报道。我们的医疗团队观察到的唯一在 IVIG 治疗后病情暂时恶化的患者是症状类似于头痛并向下扩展到颈部的患者。 

许多 mABs 已停产或价格高昂，因此 IVIG/SCIG 的使用已成为主流。 

重要的是

mABs/SCIGs/IVIGs/Antiretrovirals: e.g. Hizentra, HyQvia, Truvada

仅在通过主治医生和顾问的审核后，预购时间为 2-3 周（须经卫生部药品服务部门批准）--请与我们的团队确认供应情况（因产品、生命周期阶段和制造商而异）。

*静脉注射维生素、氨基酸、补充剂或其他制剂无法通过塞浦路斯共和国官方供应链获得，因此需要根据 "标准命名患者进口，第 5 条供应 "规定，由授权批发分销商进口用于临床使用，但须获得卫生部制药服务部门的批准。

行政管理：

• 静脉注射免疫球蛋白需要 1-4 小时。它能使血清免疫球蛋白（IG）水平迅速升高，在 15 分钟内达到峰值，然后在 48 小时内下降。
   
• SCIG在皮下注射到脂肪组织中，慢慢被血液吸收，从而使 IG 水平更加稳定，没有波峰和波谷。
   

功效：

• 从理论上讲，这两种方法同样有效。根据临床经验，在我们的患者群体中，使用 SCIG 的趋势明显更好。
   

• 减少全身副作用（如头痛、发烧、恶心）。
   
• IG 水平更加稳定（没有波峰或波谷）。
   
• 在家自行使用，无需静脉注射。
   
• 时间安排更加灵活。
   
• 是原发性免疫缺陷（PI）或静脉通路不畅患者的理想选择。
   
• 曾使用过 IVIG 的患者对其副作用的耐受性更好。
   
• 降低感染风险--无需中央管路或住院治疗。

• 起效更快。
   
• 适用于（昂贵的）大剂量疗法（如 2 克/千克）。
   
• 通常由护士在诊所或家中提供
   
• 减少使用针头的频率。
   
• 减少局部注射部位反应。
   
• 不习惯自行注射或频繁使用针头的患者首选。