IVIG、SCIG 和 mABs疗法

IVIG、SCIG 和 mABs疗法

根据临床经验,在我们的患者群体中,从 IVIG 转向 SCIG 显然是更好的趋势。 

单克隆抗体(mABs)是治疗长期慢性疾病、Vac 后疾病和慢性疾病的一个新领域。这些疾病涉及复杂的免疫失调和炎症反应。 

SCIG 与 IVIG 的比较见下文。

IVIG 和 SCIG 是一种从集合人血浆中提取的浓缩免疫球蛋白制剂。

目前的官方适应症包括慢性病和许多病毒后遗症:心肌炎和心包炎、小纤维神经病,以及败血症等急性/严重疾病。

针对免疫反应特定成分设计的单克隆抗体为干预提供了另一种途径。 

目前正在研究免疫球蛋白(IVIG/SCIG)和单克隆抗体(mABs)恢复免疫平衡的潜力。

以下是一项关于静脉注射免疫球蛋白(IVIG)在长新冠/小纤维神经病变中应用的最新研究: https://www.neurology.org/doi/10.1212/NXI.0000000000200244

传闻:mABs 是针对特定菌株设计的,而 IVIG/SCIG 不是。据我们所知,目前还没有长Covid/后Vac患者在接受SCIG或mABs治疗后病情永久恶化的报道。我们的医疗团队观察到的唯一在 IVIG 治疗后病情暂时恶化的患者是症状类似于头痛并向下扩展到颈部的患者。 

许多 mABs 已停产或价格高昂,因此 SCIG 的使用已成为主流。随着 Evusheld 和 Kavigale(即将上市)的上市,这种情况正在发生变化。

重要的是

mABs/SCIGs/IVIGs/Antiretrovirals: e.g. Evusheld, Hizentra, HyQvia, Kavigale, Truvada

在获得主治医生和顾问的批准后,预订周期为2-3周(涉及冷链物流)——请向我们的团队咨询库存情况(具体情况因产品、生命周期阶段及制造商而异)

静脉注射免疫球蛋白(IVIG)与皮下注射免疫球蛋白(SCIG)——成分相同,给药方式不同

行政管理:

  • 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)需通过静脉输注,过程持续1至4小时。它会使血清免疫球蛋白(IG)水平迅速升高,并在15分钟内达到峰值,随后在48小时内逐渐下降。
  • SCIG通过皮下注射进入脂肪组织,随后缓慢被吸收进入血液,从而使胰岛素水平保持稳定,避免出现波动。 

功效:

  • 从理论上讲,这两种方法同样有效。根据临床经验,在我们的患者群体中,SCIG的使用趋势日益明显,且疗效明显更佳。

SCIG - 优势

  • 全身性副作用较少(例如头痛、发热、恶心)。
  • 胰岛素水平更为平稳(无峰值或谷值)。 
  • 可在家中自行操作;无需静脉输液。 
  • 日程安排更加灵活。 
  • 特别适合原发性免疫缺陷(PI)患者或静脉通路不佳的患者。 
  • 对于曾出现过静脉注射免疫球蛋白(IVIG)不良反应的患者,耐受性更好。 
  • 降低感染风险--无需中央管路或住院治疗。

IVIG – 优势

  • 起效更快。 
  • 适用于(昂贵的)高剂量方案(例如,2 克/千克)。 
  • 通常由护士在诊所或家中进行 
  • 减少针具的使用频率。 
  • 局部注射部位反应较少。 
  • 适合不习惯自行注射或频繁使用针头的患者。